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견주관절 수술 관련

이름 김** 이메일 kim77a@naver.com
작성일 2023-12-14 조회수 51
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2008.경 어깨 습관성탈구로 이용걸 교수에게 수술을 받은 후 잘 지내다 2022. 11.경 승용차 하차과정에서 넘어지면서부터 어깨 통증이 시작되었음.

올해 12. 13경 종합병원에서 MRI, CT검사를 시행한 결과, 어깨 관절와순이 많이 찢어졌고, 견갑하근도 정확하지 않지만 손상이 된 것 같으며, 상완골 손상이 좀 심한편이어서 뼈 이식 수술도 해야 한다고 하였음.

그런데 병원 정형외과 의사에게 수술난이도를 물어보니 어깨 수술하는 의사라면 할 수 있는 수술이라고 하였는데, 의사가 아닌 제가 들어도 쉽지 않은 어려운 수술 같아

1. 우선 수술난이도는 어느 정도인가요?

2. 수술이 동시에 가능한지 아니면 두번 나누어 수술하여야 하는지요?

3. 수술방법, 수술시간, 수술후 통증, 입원 및 회복기간은 어떠한지요?

4. 제가 올해 척골단축술을 시행하여 내년 4-5월 즈음 금속고정판 제거술을 시행할 예정인데 어떤 수술을 먼저 해야 할지요?

영상 판독 결과는 다음과 같습니다

12. 11. CT 검사

S/P 방카르트 수술(어깨탈구)

관절 표면의 불규칙성과 연골하 낭성 변화를 보이는 왼쪽 어깨 관절의 골관절염이 의심됩니다.

원위 극상극 극하근 접합 부위에 석회화가 있어 석회화 건증을 암시합니다.

견봉 밑면의 불규칙성.

견쇄관절 변성.

더 큰 결절 불규칙성.

결론:

1. 왼쪽 어깨 관절 골관절염을 동반한 S/P 방카르트 수술

2. 왼쪽 어깨 석회성 건염

3. 양쪽 어깨의 뼈돌출과 피질의 불규칙성을 동반한 퇴행성 변화

 

23. 12. 7.촬영 MRI

방카르트수술: 여전히 전하방 관절와순이 변위되어 있음

견갑하근의 관절 표면에 마모가 있는 건증: 소결절의 연골하 섬유낭종 병변과 연관됨

상완관절의 퇴행성 골관절염 변화

: 관절변연돌기 : 다초점 연골 침식, 상완골두와 관절와 모두

삼각근하 지방 패드가 부분적으로 소실된 곡선 견봉

[결론]

1. S/P Bankart 운영 : 여전히 전하방 관절와순이 변위되어 있음

2. 견갑하근의 관절면이 닳아 없어지는 건증

3. 상완관절의 퇴행성 골관절염 변화

[답변]

안녕하세요. 건주병원입니다.

 

문의주신부분 답변 드립니다. 

 

1. 어깨 습관성 탈구로 1차례 수술은 받았고 아직 관절와순 변위되어있고 관절염이 있기에 수술 자체가 어렵지는 않지만 수술후 증상 호전은 만족 스럽지 못할 듯 합니다.     

 

2. 3. 수술은 대부분  한번에 가능합니다. 수술방법은 검사 시행한 영상을 확인해야 정확히 알수 있을것 같습니다.     

 

4. 금속판 제거술과 순서는 무관합니다. 

 

감사합니다. 

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