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병력 및 신체검사
통증 위치, 방사통 경로, 근력·감각·반사 검사 등을 통해 신경 압박 여부 평가
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건주소개
건주병원소개
GEON JU HOSPITAL
대표전화1855-1119(24시간)
진료협력센터 (환자전원) 010-5146-1119
종합검진센터 직통번호 010-4983-1119
진료시간평일 오전 8시 ~ 오후 7시
토요일 오전 8시 ~ 오후 4시
일요일 오전 9시 ~ 오후 4시
*점심시간 오후 12시30분~ 오후 1시30분
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척추센터
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관절센터
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내과센터
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도수재활센터
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고객지원
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척추센터
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척추센터 척추질환
척추질환
척추관협착증
척추뼈 사이에 있는 척추관(spinal canal)이 좁아져 신경(척수, 신경근)을 압박하면서 통증·저림·근력 약화 등을 유발하는 질환입니다.
원인
- 퇴행성 변화(노화) : 디스크가 탈수·퇴화하고 뼈의 돌기(골극) 및 인대의 비후로 척추관이 좁아짐
- 관절염 (퇴행성/류마티스) : 뼈·인대 증식으로 공간 감소
- 허리디스크 돌출 : 디스크가 신경 공간으로 밀려 신경 압박을 증가시킴
- 척추 불안정증 / 전위증 : 뼈의 정렬 이상이 척추관을 좁힘
- 선천적 협착 : 태어날 때부터 척추관이 좁은 경우
- 외상, 종양 등 기타 요인
척추관협착증 주요증상
증상은 척추관이 좁아진 위치(목·허리)와 신경압박 정도에 따라 다르며, 천천히 진행되는 경우도 많습니다.
허리부위 (요추) 협착증
- 허리 통증, 엉덩이·다리로
방사되는 통증 - 다리 저림·근력 약화
- 오래 걷거나 서 있으면 증상 악화
- 신경성 파행 :
잠깐 걸으면 다리가 저려 쉬어야 함 - 통증이 앞으로 구부리거나 앉으면
완화되는 경향 - 심한 경우 대소변 장애 같은
중추신경 증상도 가능
목부위 (경추) 협착증
- 목 통증, 어깨·팔·손으로
방사되는 통증 - 감각 이상, 손 근력 약화, 손쓰기 어려움, 균형 문제잡기 어려움, 보행 장애
척추관협착증 진단
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영상 검사
- MRI (자기공명영상) : 신경 및 연조직 압박 여부 확인(가장 중요)
- X-선 : 뼈 구조, 골극, 전위 등 확인
- CT : 복잡한 골질환 평가
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신경전도 검사
신경 기능 평가가 필요한 경우 시행
척추관협착증 치료
치료는 보존적(비수술)부터 수술적까지 상태에 따라 다양합니다.
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비수술적 치료
- 생활습관 개선 : 체중관리, 자세 교정, 장시간 서 있는 활동 조절
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약물치료
- 소염진통제, 근이완제, 신경통 완화제 등으로 통증·염증 조절
- 경막외 스테로이드 등 신경 주위 염증 감소 목적
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물리치료/운동치료
- 스트레칭, 척추 주변 근력 강화, 보행 자세 교정
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수술적 치료
심한 신경 압박, 보존 치료 실패 시
- 감압술 (Decompression) : 좁아진 공간을 넓혀 신경 압박 해소
- 척추 유합술 : 불안정성이 있는 경우 뼈를 고정
※ 미세침습 수술도 일부 활용됩니다.
척추관협착증 양방향내시경 수술사례
조금만 걸어도 다리가 저려 쉬어야 했던 환자 (90세 남성)
심한 협착증으로 걷기가 힘들어 타병원에서 수차례 주사치료 했지만 통증이 점차 악화.
고령으로 수술적 치료는 불가능하다는 판정을 받았으나
미세한 구멍 2개만 내서 양방향 내시경수술로 짧은 시간 내에 수술 후 일상으로의 빠른 복귀.
고령으로 수술적 치료는 불가능하다는 판정을 받았으나
미세한 구멍 2개만 내서 양방향 내시경수술로 짧은 시간 내에 수술 후 일상으로의 빠른 복귀.
척추관협착증 척추유합술 수술 사례
전방전위증(척추뼈의 어긋남)이 동반된 협착증 환자 (87세 남성)
검사 결과 유합술과 나사 고정술이 필요한 상황.
척추양방향내시경 수술로 시행하여 일상으로의 빠른 복귀 가능.
척추양방향내시경 수술로 시행하여 일상으로의 빠른 복귀 가능.
자주 묻는 질문
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Q척추관협착증은 완치되나요?
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완치가 목표라기보다 증상 완화와 기능 개선이 목표입니다. 비수술적 치료로 호전되는 경우가 많고, 생활습관 관리가 중요합니다.
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Q수술이 꼭 필요한가요?
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신경 압박이 심해 보행·일상생활 장애가 있는 경우, 보존 치료로 효과가 없을 때 수술 고려합니다.
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Q어떤 자세가 도움이 되나요?
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앞으로 약간 구부리는 자세가 척추 공간을 넓혀 통증 완화에 도움이 되는 경우가 많습니다.
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Q재발 예방하려면?
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근력 강화 운동, 체중 관리, 올바른 자세 유지 등이 중요합니다.
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QMRI 검사가 꼭 필요할까요?
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증상 및 진찰로 판단하며, 정확한 원인 확인과 치료 계획 수립을 위해 MRI가 권장됩니다.
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예약안내당일 예약은 어렵습니다.