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관절질환

오십견 (유착성 관절낭염)

어깨 관절을 감싸는 관절낭이 두꺼워지고 뻣뻣해지면서
염증과 유착이 생겨 어깨 운동 범위가 제한되고 통증이 발생하는 질환입니다.
주로 중년층에서 발생하지만 반드시 50대만의 질환은 아닙니다.
원인
  • 관절낭의 염증 및 유착 : 관절낭 내 염증과 섬유화로 조직이 두꺼워지며 운동을 제한
  • 관절 비사용/고정 : 부상, 수술 후 오랫동안 어깨를 움직이지 않음으로써 유착이 진행될 수 있음
  • 내분비 및 대사 질환 : 당뇨병, 갑상선 질환 등이 위험 인자로 알려져 있음
  • 퇴행성 변화 및 기타 원인 : 나이 증가, 퇴행성 변화, 경추 문제 등도 연관될 수 있음
오십견 대표이미지

오십견 주요증상

오십견은 3단계(통증기 → 굳은기 → 회복기)를 거쳐 점차 개선되는 경우가 많습니다.

  • 어깨 통증 :
    특히 움직일 때 심하고
    밤에 더 심해지는 경우가 많음
  • 관절 운동 범위 감소 :
    팔을 들거나 뒤로 젖히는 동작 등의 제한
  • 굳은 느낌/뻣뻣함 :
    초기에는 통증과 함께, 진행되면 통증은
    다소 줄어들지만 굳은 느낌의 지속
  • 일상생활 불편 :
    옷 입기, 머리 빗기, 뒤로 손 넣기 등
    일상 동작이 어려워짐

오십견 진단

병력 및 신체검사

어깨 움직임의 능동/수동 운동 범위 제한과 통증 여부 확인

영상 검사
  • X-선 검사 : 다른 어깨 질환(관절염, 석회화 등)을 배제
  • MRI/초음파 : 필요 시 회전근개 파열 등 동반 질환 확인

※ 특이한 혈액검사는 필요없지만 다른 질병 감별을 위해 시행할 수 있습니다.

오십견 치료

대부분의 오십견은 1~2년 내 통증은 자연 호전될 수 있지만 운동 범위 감소는 회복이 잘 되지 않으며
조기 운동치료가 회복을 앞당길 수 있습니다.

비수술적 치료
  • 열·냉 요법 : 통증 완화 및 염증 감소에 도움
약물/주사치료
  • 약물 치료 : 소염진통제로 통증 및 염증을 완화
  • 주사 치료 : 관절 내 스테로이드 주사로 염증과 통증을 줄임
물리치료 및 운동요법
  • 어깨 움직임 회복을 위한 스트레칭과 범위 운동이 핵심
기타 치료
  • 관절낭 팽창술 : 관절낭을 팽창시켜 움직임을 쉽게 함
  • 관절경 수술 또는 마취하 조작 : 물리치료 등으로 호전되지 않을 때 고려

오십견 수술 사례

오십견 수술사례 이미지

(염증으로 비대해진 관절낭에 유리술을 시행하는 모습)

팔을 들어 올리기 어려운 어깨 통증과 운동제한 환자 (59세)
어깨 통증과 함께 팔을 위로 들거나 뒤로 돌리는 동작이 점점 어려워짐.
검사 결과 오십견이 확인되어 어깨 관절 유착을 풀어주기 위해 어깨 관절경하 관절낭 유리술 시행으로 호전.

자주 묻는 질문

Q
오십견은 완치되나요?
시간이 경과하면서 통증은 호전되나 많은 경우에 적절히 치료하지 않으면 상당한 운동 제한이 남게 됩니다.
Q
밤에 통증이 더 심한 이유는 무엇인가요?
휴식 중에도 염증과 관절낭 수축이 지속되어 통증이 악화될 수 있습니다.
Q
물리치료는 얼마나 해야 하나요?
단계별로 통증이 호전되는 동안 규칙적인 범위 운동 및 스트레칭을 지속하는 것이 중요합니다.
Q
다른 어깨 질환과 어떻게 구분하나요?
회전근개 파열, 관절염 등은 영상검사와 특정 운동 테스트로 감별 진단합니다.

관절센터 의료진

문상일

前 한화이글스 필드닥터

문상일 원장[정형외과]

  • 관절 내시경 치료
  • 인공관절 수술
  • 관절 비수술 치료
  • 무릎 및 어깨 관절염
  • 고관절 골절
  • 어깨질환 및 상지골절
  • 무릎 질환 및 하지골절
프로필/진료시간진료예약
박성산

삼성서울병원 정형외과 출신

박성산 원장 [정형외과]

  • 관절내시경
  • 인공관절
  • 퇴행성관절염
  • 어깨·회전근개파열
  • 스포츠손상
  • 관절 비수술치료
  • 무릎고관절/외상
프로필/진료시간진료예약
이선근

IOC (국제올림픽위원회) 팀 주치의

이선근 원장 [정형외과]

  • 관절 내시경 치료
  • 인공관절 수술
  • 관절 비수술 치료
  • 무릎 관절염
  • 고관절 골절
  • 어깨질환 및 상지골절
  • 하지외상 및 질환
프로필/진료시간진료예약
서정무

수술환자의 높은 만족도

서정무 병원장 [정형외과]

  • 양방향 척추 내시경
  • 관절 내시경 치료
  • 목·허리 디스크 협착증
  • 척추 비수술 치료
  • 인공관절 수술
  • 도수 재활 치료
프로필/진료시간진료예약



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